O Holter Cerebral é um exame eletroencefalográfico, ambulatorial, com gravação contínua da atividade elétrica do cérebro por um período longo de até 24 horas. O aparelho, parecido com um “walkman”, é confortavelmente levado preso à cintura, com cabos colados ao couro cabeludo (eletrodos). Isto permite o registro e monitoramento da atividade elétrica cerebral e, se necessário, da atividade elétrica cardíaca simultânea. O paciente pode exercer quase todas as atividades cotidianas normais.
O exame de Holter cerebral compreende o registro contínuo da atividade cerebral em aparelho portátil por período e tempo variável de até 24 horas. É bastante útil nos casos onde há perda ou alteração da consciência ou episódios recorrentes de movimentos involuntários não esclarecidos como abalos motores, quedas, alterações comportamentais, nos quais os exames complementares convencionais como o eletroencefalograma resultam normais. O aparelho é pequeno e semelhante a um walk-man e armazena em um cartão magnético a atividade cerebral e cardíaca permitindo o registro domiciliar da atividade elétrica cerebral sem interromper atividades cotidianas ou profissionais habituais.
Aplicações
- Epilepsias
Na avaliação diagnóstica e acompanhamento evolutivo de pacientes epilépticos.
Registro da frequência das descargas eletrográficas e registros do número de crises, até mesmo de crises generalizadas de ausências e outros tipos de crises, bem como a sua relação com eventuais fatores precipitantes.
Auxiliando na classificação das crises epilépticas, no diagnóstico diferencial das mesmas, na avaliação objetiva da resposta ao tratamento e no estabelecimento da influência de fatores psicológicos ou outros no desencadeamento das crises.
- Diagnóstico Diferencial
Diferenciar se um distúrbio de consciência episódico relaciona-se a quadros sincopais de origem cardiocirculatória, crises epilépticas, vertigens paroxísticas, crises conversivas (emocionais), crises de pânico e outras condições paroxísticas bizarras de difícil diagnóstico. O registro simultâneo da atividade elétrica cerebral (EEG) e do ritmo cardíaco (ECG) permite o diagnóstico correto para melhor atuação em muitos desses casos.
- Eficácia do Tratamento
Avaliação objetiva da resposta ao tratamento em relação ao efeito na freqüência e duração das crises epilépticas.
- Registro domiciliar do sono - home care
Registro da atividade elétrica cerebral durante o sono do paciente no seu próprio domicílio, sem o desconforto e os custos do registro de sono feitos em laboratórios especializados dos centros hospitalares. Adicionalmente, eventuais descargas epilépticas de ocorrência durante o sono serão identificadas.
- Crianças
O gravador que utilizamos é pequeno e robusto, sendo adequado ao uso por crianças. Isso possibilita o registro eletrencefalográfico no lar, na escola, e em outros ambientes;
Monitorização de atividades profissionais de risco;
Trabalho em altura, em redes de alta tensão e direção de veículos de transporte;
Exames pré-admissionais e periódicos, incluindo o EEG convencional com duração de 15 a 20 minutos. A Monitorização EEG de 24 horas aumenta a possibilidade do diagnóstico de anormalidades cerebrais e cardíacas.
